
पोस्ट नेटल होम भिजिट कार्यक्रम
नवजात शिशु र आमाको स्वास्थ्यमा केन्द्रित रहेर चिमलय नेपालको यो एक प्रमुख क्रियाकलाप हो । नेपाल सरकारका अनुसार प्रसूति पछिको जाँच २४ घण्टाभित्र, तेस्रो र सातौं दिनभित्र गर्न सिफारिस गरिन्छ । तथापि, कार्यान्वयन एक समुदायबाट अर्को समुदायमा फरक हुन्छ र प्रसूति पछि आमाको अवस्थाको कारण स्वास्थ्य केन्द्रमा ल्याउन सधैं सम्भव हुँदैन। त्यसैले यसको सट्टा, हामी घर भ्रमणहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दैछौं र डेलिभरीको एक हप्ताभित्र भेट्ने लक्ष्य राखेका छौं ताकि हाम्रो स्वास्थ्य टोली घरको अवस्था र परिवारका सदस्यहरूको समर्थनसँग परिचित होस्।
- पहिलो घर भ्रमण: हामी नवजात शिशुको सामान्य परीक्षण (टाउकोदेखि खुट्टासम्म), नवजात शिशुको लम्बाइ र वजन, सामान्य खतराको संकेतको लागि स्क्रिनिङ, स्तनपान मूल्यांकन (स्थिति र लगाव) र आमाको स्वास्थ्य अवस्थाको जाँचमा ध्यान केन्द्रित गर्दछौं। भ्रमणको क्रममा, यी सबै जानकारी ट्याब्लेटमा सङ्कलन गरिन्छ र चिमालयमा बाल रोग विशेषज्ञसँग साझेदारी गर्दछ। उच्च जोखिमयुक्त नवजात शिशुजस्तै अपरिपक्व, कम तौल, आईसीयूमा भर्ना, खाना खान समस्या भएमा केही दिनपछि थप भ्रमणको योजना बनाउनेछौं ।
- दोस्रो घर भ्रमण: 2 हप्ताको उमेरमा, हामी हाम्रो दोस्रो घर भ्रमणको योजना बनाउँछौं र आमा र नवजात शिशुको सामान्य अवस्थाको मूल्यांकन गर्दछौं। यस भेटमा, हामी स्तनपानको उचित लगाव र स्थितिको लागि फेरि ध्यान केन्द्रित गर्दछौं र जीवनको पहिलो 6 महिनाको लागि विशेष रूपमा स्तनपानको महत्वलाई सम्झाउँछौं। हामी पनि लम्बाइ र वजन लिएर स्तनपानको पर्याप्तता जाँच गर्दछौं र पछिल्लो 24 घण्टाको अवधिमा स्तनपान र मूत्र र मल पासको आवृत्ति पनि सोध्छौं।
- तेस्रो घर भ्रमण: नवजात शिशु एक महिनाको हुँदा हामी आफ्नो तेस्रो भेटको तालिका बनाउँछौं। तेस्रो घर भ्रमणको उद्देश्य उचित विशेष स्तनपान र कुनै पनि स्वास्थ्य चिन्ता र गुनासोहरू सुनिश्चित गर्नु पनि हो। यस भ्रमणमा, हामी आमा काम गर्ने आमा हुनुहुन्छ भने फेरि काम सुरु गर्ने आमाको योजनाको बारेमा पनि छलफल गर्नेछौं। कामकाजी आमाको लागि, के उनीहरूले बच्चालाई घरमा छोड्न आवश्यक छ भने, हामी छलफल गर्नेछौं कि उनीहरूले कसरी आमाको दूध व्यक्त गर्न सक्छन् र कोठा वा फ्रिजरमा भण्डारण गर्न सक्दछन्। घर को भ्रमण को समयमा, हाम्रो टीम ले आमा लाई पोस्ट नेटल डिप्रेसन संग सम्बन्धित कुनै पनि संकेतहरु को लागि स्क्रीनिंग पनि गरिरहेको छ।
- चौथो घर भ्रमण: छ महिनाको उमेरमा, हामीसँग अन्तिम घर भ्रमण छ र वृद्धिको आकलन (लम्बाइ र वजन लिएर) र संज्ञानात्मक विकासको आकलन गर्न बच्चासँग अन्तरक्रिया पनि गर्दछ। हाम्रो स्वास्थ्य टोलीलाई अलार्म डिस्ट्रेस बेबी स्केल (एडीबीबी) स्कोरिंग अनुसार सामाजिक निकासीको कुनै पनि संकेत पत्ता लगाउन सामान्य गतिविधि स्तर, आँखा सम्पर्क, अनुहारको अभिव्यक्ति, मुखरता र पर्यवेक्षकसँग सम्बन्धको लागि शिशुको मूल्यांकन गर्न प्रशिक्षित गरिएको छ।